פורום ביטוח סיעודי
נושא/מחבר
תאריך ושעה
RE: לא עברתי מבחן ADL
23/09/2019 10:27
תאריך:
23.09.2019 10:27
שלום,
באפשרותך להגיש ערעור לחברת הביטוח על ההחלטה הדוחה את תביעתך לקבלת תגמולי ביטוח סיעודי, ולחלופין להגיש תביעה לבית המשפט באמצעות עורך דין המתמחה בייצוג מבוטחים.
מניסיוני, הגשת ערעור לחברת הביטוח אינה מועילה, ואף מאפשרת לחברת להוסיף נימוקי דחייה נוספים המרעים את מצבו של המבוטח, ומשפיע על ניהול ההליך המשפטי.
למשל, לא אחת קורה שמבוטחים אשר נדחו על ידי חברת הביטוח, פונים למבטחת במטרה לשכנעה לשנות את עמדתה, ובתוך כך מנהלים אתה התכתבות, ומוסרים לה מידע חלקי היכול לפגוע במבוטח.
לכן, אני ממליץ כי בטרם קבלת החלטה בעניין ההתמודדות עם דחיית התביעה, להתייעץ עם עורך דין המתמחה בתחום הביטוח הסיעודי.
אני מאחל לך רפואה שלמה ובהצלחה.
לא עברתי מבחן ADL
11/09/2019 07:42
תאריך:
11.09.2019 07:42
חברת הביטוח לא רוצה לשלם לי לפי פוליסת הביטוח הסיעודי שלי, בטענה שלא עברתי את המבחן תפקוד ADL ואני רוצה לדעת מה האפשרויות שיש לי מבחינה חוקית. אני לא מסוגל לתפקד לבד כמעט בכלל, אחרי אירוע מוחי. כל החיים שילמתי לביטוח ועכשיו שאני צריך את הכסף כי אין לי מקור הכנסה אחר, החברה אומרת שאני לא סיעודי. רציתי להתייעץ אתכם - מה אני יכול לעשות? אילו אפשרויות חוקיות יש לפני על מנת לקבל את הכסף שמגיע לי הכי מהר?